前言

中世纪英国大学的医学学科的诞生有其本身的主客观原因，而外部影响在某种程度上促进了这一过程。古典翻译运动与文化传播、教学共同体及学科的产生、城市的兴起和发展等都是中世纪英国大学医学学科起源重要条件。在中世纪英国大学的医学院中教师和学生的工作学习生活条件都很艰苦，得到的经济援助很少。

中世纪英国的医疗思想

中世纪英国的医疗思想是大学医科教育的基础，大学的医科教育就是在医疗思想的指导下进行的。中世纪英国的医疗思想是以上古时期的希波克拉底和盖伦的医学思想以及阿拉伯的医学思想为基础的，主要采用他们的研究成果。

希波克拉底和盖伦以及阿拉伯主要医学成就，从中能反映出医疗思想。希波克拉底的主要医学成就是创立了四体液学说，盖伦的主要医学成就是进行较全面的动物解剖，阿拉伯的最重要的医学家是阿维森纳，他的《医典》名扬世界。

中世纪的英国不仅使用上古和阿拉伯医学的成果，它自己的医学思想也在不断变化，其中疾病的概念、药物、外科技术、卫生学、健康体制这些医学思想是最重要的。

疾病的概念在中世纪英国的文献中是以希波克拉底的说法为基础的，对疾病的解释或是概括他的著作，或是直接引用加以评论，在中世纪几乎没有什么变化，只是后来被拜占廷和阿拉伯的学者所补充。

中世纪英国的医学家认为共有两种药物的运动，第一种是吸收运动，这种运动不是同一物质间进行的，是在器官和物质之间的运动，膀胱吸收液体，胃吸收固体物质。第二种运动是以重心为基础，热性物质轻引起向上的运动，而冷物质重引起向下的运动。两种运动虽然有区别，但统归同样的思想，是以药物运动为基础的。

药物运动不只是简单的植物性吸收，也包含重力原理，未吸收的物质推动有害物质的运动。药物还有另外一种方式的运动，病原体的溶解，溶解了的病原体改变了它的形式，并被消化系统排空。

古典翻译运动与文化传播——医学学科诞生的知识基础

英国大学的医学学科的诞生是文化传播和知识综合的结果。中世纪英国文明的知识源头可以追溯至希腊和伊斯兰文化对基督教世界的注入。进入中世纪以后，除了意大利南部西西里之外，希腊文化遗产在西方基督教世界丧失殆尽，同样，拉丁文化遗产除了罗马法律之外，在希腊语系的东方也荡然无存。

可是，在诸如耶路撒冷、亚历山大里亚、开罗、西西里、西班牙等地，却保留了一些希腊文明。这些原属罗马帝国的辖区，在公元 7 世纪之后相继成为伊斯兰教占领区，由于征服者所采取的宽容和开放政策而使希腊文化得以传播和发展，并在地中海西部地区逐渐发展成为一个灿烂的东方伊斯兰文化中心，并汇合着阿拉伯文化、犹太文化和希腊文化。

东西文化的接触和传播主要是在这里进行的，主要的和大量的文化交流是 9～13 世纪从阿拉伯文、希腊文向当时欧洲的通用语言——拉丁文的翻译活动，中世纪的英国由此开始了解到古典文化的面貌。

大量的翻译特别是 12 世纪的古典翻译运动，在融合东西文化的过程中，使英国的知识领域活跃起来，萌生了英国现代学术，为 12 世纪以后的英国思想家们打开了一个崭新的知识世界，为英国大学医学学科的产生和发展奠定了知识基础。

在中世纪教育发展史上，每一次重大事件的发生，世俗的和宗教的情况总是交织和掺杂在一起的。正是通过十字军东征，开拓了国际交往的新道路，建立了西欧和东方各民族（从拜占廷到叙利亚和埃及）的联系，开阔了英国人的眼界，使他们广泛接触到丰富而高水平的东

方世界的拜占庭文化和阿拉伯文化，带回了许多学术典籍，而且通过大规模的翻译活动对知识材料的积累，奠定了中世纪英国大学医学学科的知识基础。

教学共同体以及学科的产生——医学学科建立的组织基础和内在条件

中世纪大学医学院生成的组织基础是教师和学生组成了教学共同体，形成了一定的组织结构，拥有自己的章程，组织学科教学。中世纪的教师和学生是如何产生的呢？随着中世纪城市的兴起和发展，手工业者逐渐成为特殊的阶层，他们聚居一处，从事手工业生产和交易。

在城市同商业和手工业共同走向繁荣的背景下，一个以写作医学或教授医学，更确切地说同时以写作和教授医学为职业的人，简言之，医学知识分子这样的人，作为专业人员出现了，在实现了劳动分工的城市里安家落户了。

中世纪英国的城市逐渐聚集了医学知识的生产者、医学知识阶层，教学设施在城市集中的情况由此开始，并奠定了大学医学学科诞生的师资基础。中世纪英国不断爆发的战争和大规模的瘟疫对医疗人员的需求，都需要相关知识和掌握了相关知识的人。因而，中世纪的城市不仅成为商业的中心，也成了各种知识生活的中心。

城市的兴起和发展是医学学科建立的经济基础

11 世纪城市兴起后，英国历史呈现出了新的变化。新的社会阶层——市民的出现，刺激了社会对新的文化知识和医学知识的需求。11 世纪城市的兴起是一种社会经济力量的产物，主要有两方面的因素促成的城市的繁荣。第一，生产力的提高和人口的增加。英国社会在中世纪的绝大多数时期内农业都是占经济发展的主导地位的。

在经历了几个世纪的发展后，农业生产力的水平已经得到了很大程度的提高，因而出现了大量的农业剩余产品。随着中世纪英国社会进入稳定的发展阶段，人口的数量也大幅度地增加，进而增加了劳动力资源。

劳动力的充足使得除了农业之外的手工业等生产出了更多的剩余产品，这样毫无疑问地扩大了商品交换的规模，为市场的扩大和城市的兴起奠定了基础。

萨莱诺大学——英国医科教育的鼻祖

萨莱诺大学是英国医科教育的鼻祖，它的医学书籍和教学方法对中世纪英国大学产生了重要影响。医学复兴最早集中在萨莱诺的原因可以说是东方文化的影响和医学知识的积累。由萨莱诺所处的地理位置来看，我们不能不推测中世纪的修道院曾对萨莱诺产生了影响。萨莱诺与意大利中部的蒙特卡西诺的本尼迪克特修道院相距只有约 80 英里。

而且，本尼迪克特教团于第七世纪末在那里建立了一所医院，从远方吸引了许多病人，有很多教士在此从事医学教学工作。毋庸置疑，修道院保存下来不少的古典医学书籍，而且，这个地方与作为希腊文化的司令部和希腊权威的君士坦丁堡处于不断的交流之中。

一位来自巴斯的名叫阿德拉德的人，旅行来到萨莱诺时（并不正是在萨莱诺，而是在它最近的地区），“描述自己聆听一位‘希腊哲学家’讲授‘医学和自然’”；这件事证实了这种观点：该地的医学研究至少部分是因其与希腊医学作家的交往与联系而得以促进。萨莱诺在当时是一个希腊、阿拉伯和犹太影响的汇集地，特别是在医学研究方面，翻译、保留和吸收了许多希腊和东方的医学思想。

在拉丁语的翻译中，希波克拉底的著作很自然就首先被研究，在中世纪的医学著述中，每逢引述希波克拉底的时候，总是称之为“全能的最高专家”。因此，萨莱诺学校建立起来后，就称自己是“希波克拉底之国

结语

总之，中世纪英国大学的医学院是英国社会政治、经济和文化综合发展的产物。英国大学的医学院作为一种机构，“在某种意义上，它的存在是偶然的各种情形的结合；它的起源只有通过对这些情形的附注才能明白。”