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60岁以后，血糖到底该控制在多少算“合适”？一旦高了一点，是不是就得马上吃药压下去？这事儿真不是“越低越好”，也不是“晚年随便点”。贾伟平院士反复强调：老年人控糖，不能照抄年轻人的标准。

这句话看似简单，背后却藏着不少人忽视的陷阱。

很多人一查血糖高了点，就开始紧张兮兮，生怕变成糖尿病；医生一句“血糖偏高”，立马就有人回家停饭、戒糖、猛吃药，甚至一天测好几次血糖，搞得比股票投资还累。

可这份焦虑，其实很多时候是“误伤”自己。问题是，60岁以后，血糖控制标准到底该不该放宽？放宽了，会不会加速并发症？不放宽，是不是反而把自己逼得太狠了？

我们先把话挑明了讲：“老年人血糖别太高，也别太低，控制在空腹6.1到7.0之间，餐后不超过10，这是更适合的安全区间。”这个范围，不是随口一说，是中国糖尿病学会、中华医学会内分泌学分会等权威机构反复论证之后推出的。

别小看这几个数字，它们是老年人健康的护栏。

很多人没弄明白的是：老年人身体代谢慢了，胰岛功能退化了，身体调节能力也大不如前。

这个时候，如果还像年轻人一样，追求空腹血糖5.0、餐后血糖7.0，那就像让老旧公交车去跑高速，最后不是爆缸就是熄火。血糖太低，反而更容易出现低血糖昏迷，甚至猝死。

尤其是晚上，有些人晚上吃了降糖药，结果半夜低血糖发作，醒不过来了，这种案例不是个例。

我见过不少老人，血糖其实7点多，医生没急着给他吃药，是建议“先调整饮食和生活习惯”。

结果老人家回家一着急，自个儿买来一堆保健品猛吃，饭也不敢吃饱，水果也不碰，连米饭都换成粗粮粥，身体瘦得跟脱水菜一样，结果三个月后查出“营养不良性贫血”，免疫力也掉了。这叫什么？这叫“控糖控到没命”。

人是整体，不是单看血糖这一个数值。

60岁之后，血糖控制不要只看数字，要看人。人精神好不好，饭吃得香不香，体重稳不稳定，有没有低血糖的症状，这些比数字更重要。

生活里总有些人，天天拿着血糖仪对照手机App，上午查、下午查，就差睡觉前也查了。这种“控糖焦虑”，比高血糖更伤身。

一味追求低血糖，结果是把自己逼进低血糖的陷阱里。

老年人晚上血糖稍高一点，其实是身体在自我保护。糖分，是脑子的燃料。

老年人脑血流变慢，如果血糖低了，脑供能不足，就容易出现反应迟钝、头晕眼花，甚至摔倒骨折。所以空腹血糖6.5、7.0，其实是身体“留一手”，不是在搞破坏。

要懂得这个年龄段身体的“智慧”。

再说饮食。现在不少人一查出血糖有点高，就“谈糖色变”，糖不敢吃、米饭不碰，水果停了、胡萝卜也不碰，连南瓜都嫌甜。

这种做法，说白了就是“过度节食”。结果是血糖没控住，肌肉先掉了，身体越来越虚，血糖反弹得更凶。

营养搭配才是控糖的关键，而不是一味地“去糖”。

控制血糖不是打仗，不是你死我活。

它更像是种花，要知道什么时候浇水，什么时候修枝，什么时候得让它晒晒太阳。血糖也是一种“节律”，不是一成不变的死数字。

尤其是老年人，身体更像是一台跑了几十年的老机器，调试比控制更重要。

有研究显示，老年人血糖控制过紧，死亡率反而上升。

这不是耸人听闻，而是《柳叶刀》杂志上发表过的一项大型回顾研究得出的结论。尤其是合并心脑血管疾病、肾功能不全的老年人，如果强行把血糖压到年轻人的标准，反而更容易出事。

这就像一辆老车子，跑得太快，先出问题的是刹车和轮胎。

关键在于把握“度”。不是放任不管，也不是死摁住不放。

很多时候，血糖升一点点，不必慌张；血糖降一点点，也不必沾沾自喜。看的是整体状态，不是单一指标。

人本来就是复杂的，血糖只是其中一环。

再说个冷知识：人的胰岛功能在40岁后就开始逐渐衰退，到60岁后，很多人其实已经处在“胰岛储备不足”的状态了。

你逼着它再拼命工作，它就更快罢工。这时候，比“压血糖”更重要的，是“养胰岛”。

怎么养？吃饭要规律，别暴饮暴食；睡眠要充足，别熬夜；情绪得稳，别大喜大悲。

很多人以为控糖就是靠药，其实不然。

生活习惯才是控糖的根本，药只是辅助。现在不少老人，血糖一上来，第一反应是吃药，却忽视了背后的饮食、运动、睡眠、压力这些“根因”。

这就像漏水了光拿毛巾擦，不去关水龙头，怎么擦都擦不完。

说到底，我们不是和血糖作战，而是要和自己的生活方式和解。真正的智慧，是知道什么时候该坚持，什么时候该放松。

60岁以后，控糖不是为了数字好看，而是为了活得有质量，有尊严，有笑声。

别再把“血糖”当成敌人，它只是个信号。

老年人最怕的不是血糖高一点，而是为了血糖丢了生活的质量；不是不吃糖，而是不懂身体需要什么才叫平衡。

所以听贾伟平院士的建议，不是说血糖高了就放任不管，而是要从更科学的角度去理解“老年的身体”，去尊重这个阶段的节奏。

60岁后，和血糖讲道理，不要硬碰硬。

看完这篇文章，你是不是也觉得，控糖这件事，其实不像“打仗”，更像是“谈恋爱”？既要有距离，也要有温度。

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我们一起，把健康的常识讲得更明白，让每一个人都能少走弯路。

参考文献：
［1］贾伟平,许樟荣.中国老年糖尿病患者血糖控制目标的研究[J].中华内分泌代谢杂志,2024,40(03)：193-198.
［2］中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4)：315-409.
［3］李建平,王晓丽.老年糖尿病患者低血糖风险及其管理策略[J].中华老年医学杂志,2023,42(2)：105-110.