红网时刻新闻6月5日讯（通讯员 何穰）“叶医生，您还记得我不？我今天是来复诊的。”6月4日，90后女患者小文（化名）来到湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）神经内科副主任医师叶海敏诊室，她开心地说：“去年在你们科治疗后，我按照您的医嘱坚持服药，现在看东西清楚多了，走路已经正常啦！今天想再开点中药调理。”

叶海敏副主任医师接诊患者。

原来，小文是2023年2月发病的。当时她连续加班几天，久坐并使用电脑后突然视物不清。去眼科医院就诊后症状不但没减轻，还出现了双腿无力、走路不稳等症状，十几天后，情况越来越严重，已经无法行走只能轮椅代步，来到省中医院神经内科，副主任医师叶海敏确诊其为视神经脊髓炎。

医院在对小文进行激素冲击、免疫球蛋白等急性期西医治疗的基础上，予中药汤剂“独活寄生汤”合“黄芪桂枝五物汤”加减以祛风除湿、补益肝肾、益气温经、和血通痹，并邀请针灸推拿康复科医生为其行针灸治疗。经过一个半月中西医结合治疗后，小文出院并重回工作岗位。出院后，她一直按照医生嘱托定期复诊，状态也越来越好。

叶海敏表示，小文的视物不清，并非单纯的眼科疾病，而是一种累及视神经和脊髓的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，很可能是连续加班后过度劳累引起免疫力急骤下降所致。这是近几年才逐渐被大家认识的一种罕见病，它容易复发且致残性高，因为好发于中青年女性，又被称为“美女病”。

在急性期，病人主要表现为视神经炎、脊髓炎等临床表现。比如眼睛痛、视野缺损、视力下降、肢体感觉障碍、神经痛、尿便障碍、肢体瘫痪，甚至呼吸肌麻痹等，也可能出现头晕、头痛等其他症状。有些病人早期仅表现为看不清、视力下降等眼睛的症状，容易被误诊和漏诊。

那么，治疗视神经脊髓炎有什么好方法吗？在做好自我管理的同时，叶海敏建议采取中西医结合的治疗方案。可以在西医常规治疗的基础上，配合中药汤剂、针灸、康复以及其他中医特色治疗。急性期以减轻症状、缩短病程、改善残疾程度和预防并发症的发生为目标，缓解期的治疗重点则是预防复发，减少神经功能障碍的累积。

避免复发是视神经脊髓炎患者自我管理的重要环节之一。“感染、过度劳累、情绪激动、随意减药停药、热刺激等都可能引起复发。患者应尽量保持心情愉快，不饮酒、戒烟、规律作息、适当运动，不要随意停药减药，坚持定期复诊，配合长期预防复发治疗，能够有效减少视神经脊髓炎的复发。”叶海敏提醒。


                                        
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