来源:知乎

近期,医药反腐引发全行业震动。风暴之下,多地医疗机构已经迅速开启自查自纠,多地卫健部门也公布了举报电话。多地开始倒查“回扣”,有医院在重点区域安装高清监控,反映出哪些问题?该如何加大监管力度?

知乎网友“一言”针对该问题,回答了自己的看法:

医药领域腐败的案子办过两个,个人看来所谓的安装监控、建立档案、签订承诺书、接访记录这些基本就是扯淡,连防君子不防小人都谈不上,只能增加大家的工作量和形式主义。

不让我在医院接触医生,我私底下接触就是了,小区楼下、咖啡厅,孩子辅导班、医生常去的餐馆,同学、朋友、朋友的朋友关系网错综复杂。承诺书这东西更不要说了,难道签了承诺书就能让一个人从不收钱变成收钱。接访记录就更加形式主义了,真的有问题谁往里面记录。最终的结果就是为了完成所谓数据上反腐的好看,记录本里面一堆无效信息,监控又是专门的一笔采购费用,档案又要专门有人来管理,绕了一圈之后除了发文信息“某某医院重拳出击打击医疗腐败”之外啥用都没有。

个人觉得百分之九十的腐败都是权力的不受制约,不透明导致的。过去办过的一些案子,像医院的矢疗器械采购,类似一西儿子螺旋机,一台价值儿百上十万,失疗米购那就是关系找关系,你找院长、我找书记、你找卫健委的、我找当地一把手,群龙会聚都想来吃一口。设备多少钱来的,应该值多少钱,都是领域内的谁心里没有数,下面的看到上面的收了大钱,下面的有样学样收小钱。

能不能有效解决,直接有效的办法就是彻底的透明化,哪些设备用集采的方式?每年医院采购什么设备花了多少钱?采购了哪些药品花了多少钱?甚至具体一点,哪些医生开了哪些药,一年下来全部给拉个清单算算用的谁的药,哪些病对应哪些药,这些数据和协和华西这些医院的科室有没有不同?为什么不同?这些公开透明的数据不要放在内网上,就放在对外公开的网站上,人人可以查询,人人可以提出质疑。

医疗腐败的倒查,我更关心是不是就查几个医生,几个副院长就结束了。有没有更高层次的医疗人员腐败问题,别说没有,官员里面省部级每年进去的都不少,人性都是一样的,我不相信医疗圈就更加干净。

另一方面,要建立透明可以激励的薪酬制度,医生这个职业本身对于技术水平的要求就是高,成长周期长,不能说学医的人就理所应当的坚守清贫,严厉打击医疗腐败的同时,也要配合建立良好的薪酬激励机制,让医生尤其是年轻医生能够有一份相对稳定和体面的收入。

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