天气一热,荨麻疹、麻疹、热疹等皮肤病进入高发季!前两天,科大大就看到一个新闻:美国麻疹个案增至981宗!创25年来最高纪录!

新闻来源:凤凰卫视

宝宝的皮肤问题,也占领了科大大后台留言的C位!其中,被问得最多的当属荨麻疹:

荨麻疹怎么根治啊?反复出疹好焦心……

山药会过敏吗?宝宝吃了几天山药突发荨麻疹了

也难怪宝爸妈如此担忧,荨麻疹这个“小恶魔”,发作时剧痒难忍,有些宝宝还会出现发热、呕吐……严重者还会过敏性休克,危及生命。

今天,科大大就给大家制定一份“荨麻疹及夏季常见疹子作战计划”,速速查收!

作战第1步:认识荨麻疹

当宝宝出现如图的红色凸起风团样皮疹,并大呼痒痒,别怀疑,就是荨麻疹找上娃了!

接下来就开始解题了:荨麻疹是啥?

过敏!

宝宝过敏,最重要的是啥?

寻找过敏原、规避过敏原。

但是呢,荨麻疹的糟心之处就在此:极大部分的荨麻疹,都很难找到病因。

因为,实在是太多了

食物/药物过敏、病毒/细菌感染、冷热/日光刺激、蚊虫叮咬、花粉、动物皮毛、刺激气体……

但总的来说,过敏物理性刺激是荨麻疹两大病因。

所以,最好的方法就是家长为宝宝做长期的生活日记,记录宝宝的饮食和接触过的物品,便于在患荨麻疹时快速的找到病因,及时规避!

作战第2步:学会辨别

很多宝爸妈荨麻疹、麻疹、湿疹、痱子、丘疹性荨麻疹傻傻分不清。今天,科大大就教教大家如何辨别!

➤湿疹

治疗和预防湿疹的重中之重是保湿

皮肤红肿甚至脱屑时,推荐弱中效激素软膏,如艾洛松、尤卓尔等;

有糜烂但渗出不多时,推荐氧化锌擦剂渗出较多时,使用百多邦

➤痱子(热疹)

夏日炎热,汗液不易增发,滞留在汗腺,形成凸起的小水疱。表皮的小水疱就是白痱,深一些的就是红痱和脓痱。

应对痱子,6个字:降温!清洁!干燥!

止痒可用炉甘石洗剂,特别痒可在医生指导下口服抗过敏药,或适当外用激素软膏,如尤卓尔。

红痱、局部破溃时,涂抹百多邦或红霉素软膏,可消炎抗菌;

痱子粉、爽身粉、保湿霜等都不推荐

➤麻疹

麻疹由麻疹病毒引起,传染性极高,外号“见面传”。

初期症状和感冒相似,发热、咳嗽、流涕,口腔颊黏膜处可见灰白小点。发热3天左右全身依次出现红色皮疹,大多不发痒。3天左右会逐渐消退。

麻疹暂无特效药。重点在宝宝隔离护理。期间室内保持清洁、空气流通,多喝水,吃易消化有营养的流质/半流质食物,警惕并发症。

接种疫苗,是目前最有效预防麻疹的手段!

➤丘疹性荨麻疹

听起来是荨麻疹的一种,其实八竿子也打不着。它更直观的名字是:虫咬皮炎

主要是被蚊虫叮咬过敏造成,会在数分钟或数小时出现红色丘疹,伴瘙痒或肿痛,中央咬刺点可出现风团、水肿型红斑、丘疹、水疱

一般过2周,疹子就会自行消退,但被叮了又会复发。所以防治重点:做好防蚊防虫工作

有痒感:肥皂凉水清洗伤口、涂抹炉甘石洗剂或冰敷;

痒感明显、红肿面积加大:在医生指导下口服抗过敏药,如儿童推荐开瑞坦、仙特明 ,同时短期使用弱中效激素软膏,如艾洛松,氢化可的松软膏;

有脓性渗出物、脓疱或挠破:可外用抗菌软膏,如红霉素软膏、百多邦。

作战第3步:对症治疗

断定荨麻疹后,最紧要就是及时治疗。荨麻疹分急性和慢性,治疗上也有不同!

➤急性荨麻疹

儿童荨麻疹临床治疗中,70%都是急性荨麻疹。

特点:起病较急,一会儿就消失。再过段时间又出现,反反复复。

应对方法:

饮水:轻微过敏时可大量饮水,促进致敏物排泄。

找过敏原:迅速回忆出疹前2~3小时内宝宝吃了啥碰了啥,较大几率能找到过敏原,日后尽可能回避。

送医:如果疹子少,痒感轻微,可以用炉甘石剂止痒。症状较重要及时就医。即使送医路上疹子消退了,也要看医生确定诊断和治疗。

荨麻疹还可能引起血管性水肿,表现为皮肤水肿,还可能喉咙肿胀,引发呼吸困难,一旦有迹象立刻急诊。

用药:首选抗组胺药物,推荐服西替利嗪滴剂、氯雷他定

当对抗组胺药物无效时,可在医生指导下,使用糖皮质激素进行治疗,例如地塞米松、醋酸泼尼松等,通过静脉滴注或口服。

注意,这些药物要严格遵循医生处方使用

➤慢性荨麻疹

起病较缓,症状较轻,多数只表现为皮疹处瘙痒。但病程往往6周以上,宝宝hin遭罪!

应对方法:

选择上述抗组胺药物,配合炉甘石剂止痒

一组抗组胺药控制不好,建议加量,或几种药物联合使用

效果不佳可适当选用雷公藤多苷、环孢素等免疫抑制剂治疗。

注意:需在医生严格控制下使用

炉甘石剂只用来止痒,不能根治荨麻疹,不能只依靠它给宝宝治疗哦!

此外还有特殊荨麻疹,如人工荨麻疹、压力性荨麻疹、寒冷性荨麻疹等。与过敏无关,多属于慢性荨麻疹,大多数会自行消退。

人工荨麻疹

宝爸妈要知道的是:药物治疗,只是为了缓解荨麻疹的急性变化、缓解不适,并不能彻底消灭荨麻疹的起因。

不去寻找过敏原,荨麻疹还会反复出现!所以,该怎么做,你们懂!

荨麻疹千千问

①急性荨麻疹抗组胺药需要吃多久?

答:一般建议服用3-5天,如果症状控制很好可以尝试停药,不复发就完全可以停药了。

②急性荨麻疹发病期间有什么注意事项?

答:不能洗热水澡(冷过敏除外),会导致宝宝血管扩张,加重病情,可以用冷毛巾湿敷。

③西替利嗪长期使用安全吗?

答:比较安全。如果病情需要,氯雷他定或西替利嗪可长期服用。

④娃慢性荨麻疹三个月了,不痒不挠也不多,还用长期服用抗组胺药吗?

答:儿童荨麻疹控制的目标是以不影响生活、睡眠为准,如果不影响,完全可以不使用药物。

⑤找不到过敏原,有必要做过敏原检测吗?

答:长时间找不到诱发原因可以做,但是对过敏原检测结果也不要抱太高期待。因为引起荨麻疹的东西非常多,过敏原检测的种类有限,不一定能检测到。

⑥荨麻疹要忌口吗?

答:明确是由某种食物过敏,而引起急性荨麻疹,需要日后严格避食相应食物。但绝大部分慢性荨麻疹与食物过敏无关,通常不建议忌口。

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