65岁王奶奶，福州的一位老者，发现口中时常散发出一股奇怪的味道，微带苦味。起初，她将其归咎于年岁增长，未予过多在意。然而，近日，王奶奶开始遭受上腹疼痛和消化不良的困扰，于是她自行购买了一些助消化药物，但效果甚微。直到向儿子述说症状后，才被带至医院进行检查，最终的诊断却是幽门螺杆菌感染（Hp）。

面对医生的建议，王奶奶的儿子小姜心生不安。他略懂医学，对病情的严重性有所预感，因此督促妻子和女儿也前往医院接受检查。不幸的是，最终所有家庭成员都深陷其中。

医生指出，幽门螺杆菌主要通过口腔和粪便传播，而由于共进餐等生活习惯，我国一直是幽门螺杆菌感染的高发地区。

01

口臭警示：可能是幽门螺杆菌

口臭，是一种令人尴尬且影响社交的问题，常常给人们带来困扰。在日常生活中，口臭的出现可能源自多种原因，有些是生理性的，如食用辛辣食物或某些药物的副作用，有些则可能是病理性的，如口腔疾病、鼻窦炎等。然而，很多人并不知道，口臭也可能是幽门螺杆菌感染的迹象之一。

1. 幽门螺杆菌与口臭的关系

幽门螺杆菌是一种可以在胃内生存的细菌，其感染通常表现为胃炎、消化不良等症状。然而，研究发现，幽门螺杆菌感染也可能导致口臭的出现。这是因为幽门螺杆菌进入胃部后，会产生大量的尿素酶，该酶会催化尿素产生氨，从而在口腔中形成难闻的异味。即使经过刷牙、漱口等常规清洁步骤，这种异味仍然难以消除。

2. 识别幽门螺杆菌引起的口臭

要判断口臭是否与幽门螺杆菌感染有关，需要注意以下几点：

·持续性口臭：幽门螺杆菌感染引起的口臭往往是持续性的，即使口腔卫生习惯良好，口臭依然存在。

·伴随其他消化系统症状：幽门螺杆菌感染还可能伴随着消化不良、上腹疼痛等胃肠道问题，如果口臭与这些症状同时出现，就更应该警惕幽门螺杆菌感染的可能性。

·定期口腔检查：定期到口腔医生处进行口腔检查是识别口臭原因的重要途径之一，医生可以通过口腔检查来判断口臭是否与口腔疾病有关，进一步排除其他可能的原因。

3. 预防和治疗

针对幽门螺杆菌引起的口臭问题，预防和治疗至关重要：

·保持良好的口腔卫生：无论口臭是否与幽门螺杆菌感染有关，保持良好的口腔卫生都是预防口臭的基础。定期刷牙、使用牙线、漱口等措施有助于清除口腔内的细菌和食物残留，减少口臭的产生。

·寻求医疗帮助：如果口臭问题持续存在，尤其是伴随其他消化系统症状时，应及时就医。医生可以通过检查和相关检验来确定口臭的原因，并采取相应的治疗措施，包括根除幽门螺杆菌感染。

·遵医嘱治疗：如果口臭确实与幽门螺杆菌感染有关，医生可能会建议进行抗菌治疗，如口服抗生素等。在接受治疗期间，应严格遵医嘱用药，确保治疗的有效性。

02

幽门螺杆菌如何感染一家人？

幽门螺杆菌感染并非孤立事件，经常出现一人感染，全家遭殃的情况并不鲜见。了解幽门螺杆菌的传播途径对于预防感染至关重要，下面我们将探讨幽门螺杆菌如何在家庭中传播。

1. 亲吻传播

亲吻是一种常见的人际交往方式，然而，如果有一个家庭成员感染了幽门螺杆菌，通过口腔接触和唾液传播，就可能将这种致病菌传染给其他家庭成员。尤其是在家庭成员之间频繁接吻或共用口杯、餐具等情况下，幽门螺杆菌的传播风险更大。

2. 一起吃饭传播

口-口传播是幽门螺杆菌的主要传播途径之一。在家庭聚餐或共同进餐的情况下，如果家庭成员不采取分餐或使用公筷公勺等卫生习惯，就容易将幽门螺杆菌传播给其他家庭成员。此外，如果婴幼儿由于年龄较小而需要家人咀嚼食物喂食，也可能增加幽门螺杆菌感染的风险。

3. 卫生习惯不佳传播

粪-口传播也是幽门螺杆菌感染的一大途径。如果家庭成员在使用完厕所后不正确洗手，然后直接参与食物准备或进食，就有可能将幽门螺杆菌通过食物或手传播给其他家庭成员，进而导致感染的发生。

4. 共同生活环境传播

除了直接的人际接触和食物传播外，家庭成员在共同生活环境中也可能受到幽门螺杆菌的传播影响。例如，家庭成员共用的卫生间、洗漱用具等，如果不及时进行清洁和消毒，就可能成为幽门螺杆菌的潜在传播源。

5. 幽门螺杆菌感染率的影响因素

在一些地区，由于饮食习惯、卫生条件等因素，幽门螺杆菌感染率较高。特别是在一些地区的家庭中，由于饮食文化的影响，家庭成员之间经常共享食物和餐具，这进一步增加了幽门螺杆菌的传播风险。

03

身体出现4个症状，提醒你该去做做检查了

身体是我们生命的载体，当身体出现异常症状时，往往是身体在向我们发出求助信号。幽门螺杆菌感染时，身体也会表现出一些特定的症状，这些症状如果被忽视或延误治疗，可能会导致病情进一步恶化。因此，当身体出现以下四个症状时，提醒你及时去医院做做检查。

1. 口臭

口臭是幽门螺杆菌感染的常见表现之一。当幽门螺杆菌感染胃部后，会产生大量的尿素酶，导致口腔中产生异味，即使进行口腔清洁，口臭仍难以消除。因此，如果你持续感觉口中有异味，尤其是伴随其他消化不良症状时，应考虑幽门螺杆菌感染的可能性，及时就医检查。

2. 反酸烧心

反酸烧心是胃酸逆流到食管引起的一种不适感，常常伴随着胸部灼热或不适的感觉。在幽门螺杆菌感染的情况下，细菌的刺激会影响胃部功能，促使胃酸分泌增加，从而导致反酸烧心的症状。如果你频繁出现反酸烧心，建议及时就医进行消化系统检查，排除幽门螺杆菌感染。

3. 食欲下降、胃胀

幽门螺杆菌感染会对胃肠道功能造成影响，使消化速度变慢，同时影响营养物质的吸收，导致食欲下降、胃胀等症状出现。如果你近期出现明显的食欲减退、饭量变小或胃部膨胀感，尤其是伴随消化不良等症状时，应及时就医检查，了解身体状况。

4. 上腹疼痛

幽门螺杆菌感染会损害胃粘膜，导致胃部组织受到损伤，进而引起上腹部疼痛。这种疼痛可能是持续性的，也可能是间歇性的，通常会伴随消化不良、胃胀等症状。如果你经常感到上腹部不适或疼痛，建议及时就医进行相关检查，排除幽门螺杆菌感染的可能性。

04

幽门螺杆菌需要“根除”吗？如何才能根除？

幽门螺杆菌感染一旦发现，是否需要进行根除治疗是一个关键问题。下面我们将探讨幽门螺杆菌的根除治疗的必要性以及如何进行根除。

1. 幽门螺杆菌感染的危害

幽门螺杆菌被世界卫生组织列为一级致癌因素，长期感染可能导致胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统疾病，甚至增加胃癌的风险。因此，及早根除幽门螺杆菌对于预防相关疾病的发生具有重要意义。

2. 幽门螺杆菌的根除治疗建议

根据专家共识意见，对于幽门螺杆菌感染者，尤其是存在消化性溃疡、胃癌家族史等高危因素的成年人，应考虑进行根除治疗。而对于儿童，则需根据具体情况进行风险评估，合理施行根除治疗。

3. 根除治疗方案

根除幽门螺杆菌的常用治疗方案是四联疗法，即联合应用质子泵抑制剂（PPI）、两种抗生素和一种胃粘膜保护剂。具体方案包括以下几个步骤：

（1）用药方案选择： 根据患者的具体情况，医生会选择适合的药物组合，常见的包括奥美拉唑（质子泵抑制剂）、克拉霉素、阿莫西林和次枯草杆菌素等。

（2）治疗期限： 一般来说，根除治疗的疗程为14天。在这个期间，患者需要严格按照医生的建议，按时服用药物，以保证疗效。

（3）注意事项： 在使用抗生素时，需要注意药物过敏史和可能的不良反应。同时，患者应避免与其他药物同时使用，以免发生相互作用或减低疗效。

4. 根除治疗的效果评估

治疗结束后，需要进行有效的效果评估，确认是否成功根除了幽门螺杆菌。常见的评估方法包括尿素呼气试验和胃镜检查等。如果治疗有效，患者的幽门螺杆菌感染将被根除，从而减少相关疾病的风险。

5. 预防再次感染

除了进行根除治疗外，预防再次感染也至关重要。家庭成员应加强个人卫生习惯，避免共用餐具、勿乱吃路边小摊等，减少幽门螺杆菌的传播和感染风险。