编者按:

如今,很多大病日渐年轻化,

提到线上问诊,

很多人都会想到

“慢病管理”的场景。

但实际上,有些病症

虽然疗程并没有很长,

但整个过程依然需要

有效的持续医嘱或家人提醒,

才能稳固治疗效果。

有些病的“难治”,

不在方案,而在过程。

而线上问医生的便捷,

恰好是这种“牛皮糖”顽症

更好的解决方案。

据统计,目前全世界约有一半人口感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌的感染,虽然不会直接导致死亡,但会引发胃炎、消化性溃疡、十二指肠溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等一系列胃肠疾病,甚至胃癌。令患者十分痛苦。

而更麻烦的是,虽然目前治疗幽门螺杆菌的方案已经比较成熟,但如果日常生活中不注意的话,复发率还是比较高的,这也让很多患者谈“幽”色变。

中南大学湘雅二医院消化内科的龚医师,近期就接诊了这样一位患者:他因为持续的消化不良、食物间歇上涌等症状,去了一家医院的做胃镜检查。结果显示——幽门螺杆菌的检测呈阳性。

“麻烦医生能我点儿建议,我这个状况是否需要用药?我该用什么药?哪里可以买到?每天吃多少药量呢?”一连串的问题抛出,让龚医生感觉到对方情绪有些焦虑。

“您目前的情况是属于慢性胃炎,胃食管反流的症状,这个幽门螺杆菌需要治疗。”龚医生表示,会根据用户的实际情况,分批次精细调整用药——第一阶段是前14天,用4种药物来治疗;第二阶段是后14天,要再换三种完全不同的药来巩固治疗。经过28天的治疗后,再停药一个月再去医院进行幽门螺杆菌的检测。

“我在网上看了一些消息,担心第一次幽门螺旋杆菌没杀死的话,还会增加它的抗药性。咱们这个药没问题吧?”

果然,患者最担心的就是幽门螺杆菌“易复发”的问题。龚建很坚定地告诉患者,这个方案就是要力争第一次杀死幽门螺杆菌,所以才如此用药,过往的效果都是不错的。

龚医生又很细心地告知患者日常一些注意事项、用药的副作用等。这时,患者突然又想起:自己小时候得过一种遗传病,这个病目前他没法根治。而因为这种病,他有些药是医生叮嘱绝对不能吃的。龚医生闻讯,又赶紧给他把前14天的方案调整了用药。

然而,患者来到药店买药。发现龚医生提供的方案里,有种药写的是商品名,而其同样的化学名中又有三五种药品可选。用户动摇了:“我一定要买您说的那种吗?”

“必须买那种!因为我给你调整用药的时候,换的一种药杀菌效力本来就有所减弱。这个药是绝对不能再换的,换了就很难根治了。”

结语

在近乎“手把手”指导患者完成了用药全疗程后,两个多月过去了,这位患者特意又挂了龚医生的号,如“还愿”一般前来报喜:“龚医生医德高尚,沟通时候非常耐心,购买什么药物说的也很清楚!如今已经康复了,特来感谢!”

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