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“我以为胸闷忍忍就能过去,没想到还会和急性心梗搭上关系,这次实在是太惊险了。”今年58岁的陆先生(化名)日前在与朋友聚餐时突发急性心梗,所幸被紧急送到上海市浦东新区公利医院。经胸痛中心绿色通道,D2W(从患者进医院大门到心内导丝通过)时间仅用了8分钟,追平了该院乃至本市有报道的心梗救治最快纪录。

微信群急传心电图“隔空救人”

近一年来,陆先生经常胸闷、乏力,严重时胸口就像被巨石压着,根本透不过气来。但每次发作几分钟后就会好转,他就没当回儿事。然而,这种侥幸心理险些酿成大祸。上周在一次聚会上,陆先生突感胸闷加剧,半小时过去了症状仍没有缓解,同桌的朋友见状立刻拨打了“120”。

浦东“120”接到紧急电话后,迅速对陆先生的朋友进行了电话指导,同时紧急启动了一个急救单元(急救医生、担架员、司机),到达现场后迅速检查明确症状后,立即通过公利医院“胸痛中心120转诊群”发出了急救信号。

当晚20时10分,在开往公利医院的急救车上,急救医生为陆先做好了院前急救,并第一时间将陆先生的心电图同步传到公利医院,心血管内科胸痛中心团队迅速明确诊断为“急性前壁心肌梗死”。心血管内科主任许嘉鸿立即决定实施“双绕行”,即绕行急诊室抢救、绕行心血管重症监护病,直接将患者送入心血管介入导管室。胸痛中心绿色通道的各个环节也随即启动。

绿色通道“抢”回黄金救治时间

20时20分,120急救车到达公利医院心血管内科手术室楼下。20时21分,陆先生被送入心血管导管室,胸痛中心团队快速为其进行各项术前准备,复查心电图提示急性前壁心肌梗死,同时予以“心梗一包药”。20时27分,完成仍桡动脉穿刺并开始冠脉造影,显示陆先生的前降支中段次全闭塞,随时会有生命危险。20时29分,导丝通过闭塞血管,“罪犯”血管开通,陆先生转危为安。

许嘉鸿介绍,急性心梗发生后的2小时为心梗急救的黄金时间,如果能在2小时内及时救治,病人的死亡率和心力衰竭等发生率就能降到最低。公利医院胸痛中心作为国家首批胸痛中心,与周边社区及120院前急救系统建立了紧密的胸痛急救网络,通过信息化救治体系,实现了“患者未到、信息先到”,显著缩短了急危重患者的抢救时间。此次患者抵达医院大门到血管开通仅用了8分钟,追平了医院乃至本市有报道的心梗救治最快纪录。

胸闷、胸痛切莫“忍一忍”

据了解,陆先生平时身体向来健康,没有高血压、糖尿病等慢性疾病,就是喜欢喝点白酒。事发前,他根本想不到“健康”的自己会突然倒下。许嘉鸿表示,任何程度的饮酒都可能导致失去健康生活。研究表明,即使是少量饮酒,也会增加心血管疾病风险;而且随着饮酒量的增加,心血管疾病风险也会随之升高。

许嘉鸿还提醒,很多人经常出现不明原因的胸闷、胸痛,总以为只是胸腔器官引起的,忍忍就好。其实,胸闷、胸痛的背后可能隐藏着急性心肌梗死、主动脉夹层等多种可危及生命的严重疾病,需要高度警惕。若出现不明原因的胸闷、胸痛15分钟以上或痛感加重,服用硝酸甘油等急救药仍不能缓解,伴有呕吐、面色苍白、大汗淋漓等情况时,应第一时间拨打120,迅速就医,以免延误治疗时机。

新民晚报记者 左妍 通讯员 吴瑞莲

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