海藻,为马尾藻科植物海蒿子或羊栖菜的藻体,前者习称“大叶海藻”,后者习称“小叶海藻”。
海藻在中药学里的归类是消痰药,但是它不治疗任何咳嗽痰多的病证,肺窍里的痰一般是不会用它来祛的,海藻的消痰作用,主要是用来治疗痰凝引起的痰核、瘰疬、瘿瘤等,因此确切地说,它是消痰、软坚散结之药。海藻,咸能软坚,能消痰散结,治疗瘿瘤,常配伍昆布、贝母等;治疗瘰疬,常与夏枯草、玄参、连翘等同用;治疗睾丸肿胀疼痛,配伍昆布、川楝子等。海藻在过去临床用得最多的是治疗瘿瘤。瘿瘤是颈前正中两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病,相当于甲状腺肿大、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎等,引起瘿瘤的基本病机里有痰凝壅结颈前的机制。过去,出现单纯性甲状腺肿大主要是因为缺碘,那个时候,在一些食物当中,很缺少碘元素,人摄入碘元素过少,而身体又需要,所以我们人体的甲状腺就会以过度增长的方式来弥补碘摄入的不足。人体是个智慧的生命体,当它自己缺乏某种东西时,就会自发地增大摄入器官,甲状腺就因为如此才肿大起来。不过,正因为这样,现在单纯性的甲状腺肿大已经非常少了,因为日常食用的盐里面都加了碘,一时之间,我们都叫盐为碘盐。过去用海藻治疗甲状腺肿大,解释是海藻含有很高的碘元素,但是后来专门用碘来配成制剂,临床发现治疗效果并没有海藻好,而且很多西药含有的碘元素更高,但治疗甲状腺肿大也没有比含碘元素少的中药功效好,所以海藻能治疗甲状腺肿大并不单单是因为其含有较多的碘元素,应该还与它含有的其他成分有关。另外,海藻还对不是因为缺碘引起的甲状腺良性肿瘤有一定的效果。关于海藻的利水消肿功效,历来的《神农本草经》和《本草纲目》都认为它具有此项功效,但是现在科学研究发现海藻在利水消肿方面并没有很明显的效果,即使有也微乎其微,且也多是与其他利水消肿药相配伍,如茯苓、猪苓、泽泻等,所以不好说是海藻的单独功效。最后,传统医书都认为海藻和甘草是十八反里的一对,但是现在研究发现,它们配伍在一起也并没有什么问题,同时使用顶多会增加其中一种药物的副作用而已,而且还和它们的配伍比例有关。

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