(人民日报健康客户端记者 石梦竹)5月7日是第26个世界防治哮喘日,今年主题为“强化哮喘教育”。本质上讲,哮喘是一种慢性的气道炎症,一旦得了可能会伴随终生,通过针对性治疗降低体内炎症水平,再配合预防外界诱发因素,长期疾病管理有助于进一步控制哮喘的发生发展。

早期哮喘起病隐匿,易被忽视

“医生,我明明只是咳嗽,为什么说我得了哮喘?”

在中华医学会呼吸病学分会哮喘学组成员、中日友好医院呼吸与危重症医学科主任医师苏楠的诊室里,经常有患者向她提出疑问:自己以前也会咳嗽,一般三到四周就会痊愈,如今咳嗽频发,也许和之前一样,过阵子就好了,为什么会被诊断为哮喘?

“早期的哮喘往往是气道黏膜受到刺激而肿胀,引发咳嗽等症状。”苏楠告诉人民日报健康客户端记者,哮喘本质上讲是一种慢性的气道炎症,由于气管内膜肿胀导致气道变窄,常伴随喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,同时伴有可变的呼气气流受限。如果长期咳嗽和胸闷,找不到原因,要想到该病的可能,应及时找专业的呼吸科进行排查,以免将轻度拖成重症。

现有研究表明,哮喘受遗传因素和环境因素的共同影响。而诱发哮喘的原因有很多,过敏、气候、病毒等各方面的持续刺激都有可能诱发哮喘。

中华医学会呼吸病学分会哮喘学组副组长、北京朝阳医院呼吸与危重症医学科主任医师黄克武为患者看诊。医院图

“许多时候哮喘症状非常隐匿,很容易被大众忽视。”中华医学会呼吸病学分会哮喘学组副组长、北京朝阳医院呼吸与危重症医学科主任医师黄克武特别强调,发现咳嗽、胸闷长久不能缓解,或者夜间睡觉需要坐起来透气等,都可能在提示哮喘的发生,务必要前往设施较为完善的医院做全面的肺功能检查。

哮喘患者需进行长期疾病管理

“不少患者只重视急性发作时的症状缓解,在平时未发作无症状时则疏于防范,擅自停药减药,对气道炎症的控制反而更添风险。”苏楠表示,患者用药依从性不好、吸入药物的技巧不足或者环境过敏原因素未能去除,都会让哮喘在无形中加剧。

黄克武表示,目前哮喘无法被彻底治愈,不能有了症状再医,要通过客观指标来综合定制治疗方案,把它当做慢病来管控,规范的临床诊疗是延缓哮喘等慢性呼吸疾病患者疾病发展、降低疾病负担的关键。

苏楠介绍,目前国内对哮喘的诊疗基本与国际一致,包括激素治疗、靶向治疗、脱敏治疗等,此外,中西医结合疗法也可以有效控制哮喘发作,供患者可选择的治疗方式很多,主要还是需要患者对哮喘多多了解、长期管理。

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