高血压患者经常问我高血压如果长期吃药血压控制正常还会不会中风心血管医生带您分析中风的6大原因给您5个预防措施。


第一血压正常的标准。很多患者在长期吃降压药但是您可以看看自己的血压真正达标的有几个真正能控制正常的只有16.8%。


不是说吃药就可以了要让血压真正达标。至少要控制在140/90mmHg以下如果能耐受可以降得再低一点在130/80mmHg以下。因为研究显示当血压超过120/70mmHg时随着血压的升高心脑血管急性事件的发生率就会逐渐上升。


对于特殊人群要求更高。如果是糖尿病、蛋白尿等要把血压控制在130/80mmHg以下。

有人认为老年人血压可以高一点没问题但是资料也表明血压目标在130mmHg以下对老年人有益。


第二有无一过性高血压。血压平稳的重要指标就是不能让血压突然大幅度升高尤其对于老年人动脉粥样硬化比较严重的人容易造成血管的破裂引起出血性脑中风。很多老年人在冬季早晨发生脑出血就是在用力排便时突然血压急剧升高引起的脑血管破裂所致。

第三有无夜间低血压。很多人不注意夜间血压的情况只监测白天的血压不看夜间是否正常。这里提醒高血压朋友如果您的白天血压都很正常也可能会出现夜间血压偏低的情况。因为血压存在昼夜节律性夜间正常比白天要低10%以上。当夜间血压明显偏低时对于脑血管的供血就会造成供血不足的现象夜间血流较慢血液相对黏稠容易诱发脑血管血栓形成引起脑梗塞。

怎样监测夜间的血压呢最好的办法就是经常进行动态血压监测也可以在夜间醒来时平躺在床上自行测量血压看看是否偏低。

第四是否合并糖尿病。高血压和糖尿病都会对血管造成损害两者可以起到协同作用加速动脉粥样硬化的进展。因此即使高血压患者长期吃降压药血糖的管理也很重要只有两者都达标中风的风险才会明显降低。


第五是否合并高脂血症。血脂是动脉粥样硬化的关键影响因素血脂中包含总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等尤其的低密度脂蛋白胆固醇对于动脉粥样硬化的影响较大因此高血压朋友要定期检查血脂水平把低密度脂蛋白胆固醇控制好。如果只是高血压这个指标控制在2.6mmol/L以下就可以了如果合并糖尿病或者其它心血管病要求控制在1.8mmol/L以下甚至更低预防中风的效果更好。当这个指标正常时其它的血脂指标相应地也会明显改善。

第六是否有不当生活方式。血压控制得再好如果生活方式不健康经吸烟喝酒经常熬夜不运动等这些都会增加中风的概率。


所以说高血压的朋友血压控制是第一步能管理好上述的各种风险才能更好地预防中风的发生。

这里给大家列举5个预防中风的措施

一是让血压更加平稳。尽可能选择长效降压药多数情况下建议早晨服药并且要经常监测动态血压了解血压波动的规律然后根据自己血压的特点进行调整。包括用药的时间和剂量的选择等这些都要在医生的指导下进行。

二是避免夜间低血压。选择长效降压药早晨服药能够把早晨到上午的最高血压控制平稳等到了晚间进入休息状态后血压逐步开始下降这时血药浓度也会逐渐下降不会引起血压的过度降低。

对于老年人的高血压要注意药物的剂量尤其是开始治疗时不能选择太强效的降压药联合治疗调整药物期间要多测量血压避免发生血压过低的情况。

三是调整生活方式。生活方式的干预对高血压朋友非常重要。低盐饮食能够减少体内水钠潴留经常运动能够增加血管的弹性改善心脏功能更有利于血压的控制避免熬夜能减少交感神经的兴奋性减少儿茶酚胺的释放对降压更加有益。


四是选择有器官保护效果的降压药。根据指南推荐像普利类、沙坦类、地平类等降压药都能在降压的同时对心脑肾等重要脏器起到保护作用长期应用能够减少中风等并发症的发生。


五是不要随意吃阿司匹林。以前的医生会推荐高血压吃阿司匹林预防中风等但是现在的观点认为阿司匹林只能用于冠心病、中风等的二级预防也就是已经有了冠心病、中风然后才能使用单纯的高血压使用不但会增加脑出血的风险并不能有效预防中风的发生长期使用风险远大于获益因此要严格把握适应症。#高血压中风#


                                        
友情提示
本站部分转载文章，皆来自互联网，仅供参考及分享，并不用于任何商业用途；版权归原作者所有，如涉及作品内容、版权和其他问题，请与本网联系，我们将在第一时间删除内容！  
                                        
联系邮箱：1042463605@qq.com