体检报告单上如果出现这几个指标异常并且经常出现8个症状要高度重视很可能是肾脏出现了问题。


第一个指标是血肌酐。这是反应肾功能是否正常的重要指标肾脏是一个排泄器官主要是把代谢的废物通过肾脏过滤排泄出去肌酐是肌肉代谢的产物正常情况下血肌酐的水平在40-106umol/L如果这个指标升高说明肾脏的功能受损常见于急性或者慢性肾病肾脏出现肾衰竭。当严重脱水的情况下身体内液体浓缩也可能引起肌酐一过性升高。

如果大量吃肉类和高蛋白饮食也可能引起血肌酐的一过性升高引起升高的还有剧烈运动肌肉活动增加一些抗生素等药物。

当出现血肌酐水平升高的时候要注意复查排除一过性因素引起的升高如果持续升高说明肾脏功能出现了问题一定要认真对待血肌酐升高严重时有可能要接受透析治疗。

第二个指标是血尿素氮。尿素氮是体内蛋白质代谢的废物也是通过肾脏排除体外。正常参考值是1.7-8.3mmol/L。


引起尿素氮升高的原因中最主要的也是肾功能不全比如感染、药物、毒素等引起的急性肾功能下降或者长期高血压、糖尿病等引起的慢性肾功能损害引起尿素氮和肌酐的同步升高。

除了肾功能以外还有一些常见的原因要注意排除。当呕吐、腹泻、过度出汗等体内水分丢失过多可以引起尿素氮的升高。如果吃进大量的高蛋白食物代谢产生的尿素氮排出增多也会引起一过性尿素氮升高。

有些心脏不好的人尤其是心衰时会引起肾脏的供血不足医学上叫“心肾综合征”同样会引起肾功能的异常。

第三个指标是尿酸。尿酸是嘌呤代谢的产物也是通过肾脏排泄尿酸升高有可能引起痛风和肾结石严重升高还会影响肾脏代谢引起肾功能衰竭的风险。

尿酸高要注意排除以下的疾病首先要排除肾功能不全的因素慢性肾病、肾功能不全都会引起尿酸的排泄障碍引起尿酸升高。尿酸高常和肥胖、高血压、糖尿病、高血脂等伴随可能存在胰岛素抵抗脂肪组织代谢异常相关。

另外一些药物比如氢氯噻嗪等利尿剂、长期吃小剂量的阿司匹林等都可能增加尿酸的水平。

第四个指标是胱抑素C。这个指标常被认为是评价肾功能的敏感指标。如果您体检单上这个指标升高常常是肾功能下降的一种标志。它比血肌酐更早也更敏感。

我举个例子如果您有高血压或者糖尿病咱们检查的时候发现胱抑素C升高虽然肌酐的水平正常您要注意了很可能是高血压肾损害或者糖尿病肾病的早期表现以后要把血压血糖控制好经常检测肾功能等防止肾功能损害进一步加重。

第五个指标是尿蛋白。咱们做尿常规检查的时候有一项指标是尿蛋白这是非常重要的指标正常人的小便中几乎不含或者仅有微量蛋白质。因为蛋白质分子较大肾脏过滤就像一把筛子它会把尿素氮、肌酐这些分子量小的废物随着尿液排出体外而把蛋白质这些好的大分子物质仍然留在血液中当肾功能受损后肾脏的“筛眼”变大好的蛋白质就会被漏出去随着尿液排出小便中就能查出大量的蛋白质。


对于高血压、糖尿病的朋友最需要关注的健康体检指标就是蛋白尿要定期检查尿常规看看有没有尿蛋白+24小时尿微量白蛋白定量更能早期发现尿蛋白如果24小时超过150毫克说明蛋白尿阳性这是早期肾损害的指标。

日常生活中如果出现以下症状再结合肾脏相关的生化指标检查基本可以判断肾脏是否出了问题

一是注意尿量变化如果排尿明显减少或者夜尿增多。

二是尿颜色和性质改变出现颜色变深血尿尿液泡沫变多。

三是出现水肿尤其是早晨起床后发现面部和眼睑浮肿伴有下肢和脚踝部水肿长时间站立后加重。


四是感到疲劳和乏力。

五是食欲减退和消化到问题不想吃东西早晨恶心呕吐。

六是出现贫血和高血压。

七是皮肤干燥瘙痒颜色变暗灰色。

八是口腔异味体内毒素积聚可能会有尿臭味。#肾功能##尿毒症#


                                        
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