糖尿病的管理核心在于维持血糖在适宜的水平,以降低并发症的发生。血液中的葡萄糖含量,即我们所说的血糖,是人体不可或缺的能量来源之一。它对于维持身体各部分的正常运作至关重要。健康个体的血糖水平通常保持在一个稳定的区间内,而糖尿病患者则需了解其血糖的正常范围。

所谓空腹血糖,是指在经过至少8至10小时的禁食(仅允许饮水)后,在早餐前所测量的血糖值。一般而言,健康人群的空腹血糖应介于3.9至5.6mmol/L之间。如果空腹血糖值介于6.1至7.0mmol/L,这通常被认为是空腹血糖受损。而如果两次测量结果均超过或等于7.0mmol/L,则可能被诊断为糖尿病。在这种情况下,建议进行进一步的空腹血糖检测和糖耐量测试。此外,如果随机血糖值达到或超过11.1mmol/L,也可以确诊为糖尿病。

餐后血糖,通常指的是在早、中、晚餐后两小时所测量的血糖水平。这一指标反映了人体在摄入食物后对葡萄糖的处理能力。通常,我们以早餐后两小时的血糖值为标准,其正常值应低于7.8mmol/L。如果餐后两小时血糖值在7.8至11.1mmol/L之间,可能被诊断为糖耐量减低。对于妊娠期的女性,血糖控制尤为重要。妊娠前已患有糖尿病的孕妇,或在妊娠期间新发糖尿病的情况,都需严格控制血糖。孕妇的空腹血糖不应超过5.1mmol/L,餐后1小时血糖不超过10.0mmol/L,而餐后2小时的血糖值则应控制在11.1mmol/L以下,有的指南则建议不超过8.5mmol/L。

专家指出,糖尿病患者可能存在自主神经功能障碍,这会影响身体对低血糖的自然调节能力,增加严重低血糖事件的风险。低血糖本身也可能加剧自主神经功能障碍,形成恶性循环。因此,维持血糖的稳定是糖尿病患者管理血糖的基本目标。然而,不少糖尿病患者可能会经历血糖的剧烈波动,这不仅难以控制,还可能导致低血糖反应,增加视网膜病变和糖尿病肾病的风险。为了避免血糖的大幅波动,患者应在医生的指导下,根据自己的具体情况,包括身高、体重和运动量,制定合理的饮食计划,并注意少量多餐、定时定量进食。


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