刚确诊糖尿病时,李女士正在照顾手术入院的丈夫,同时每天接送孙子上下学,做家务,烹制一日三餐,年迈的老母亲有阿尔茨海默病,也离不开她。李女士简直就是六边形女“战士”,肩负四代同堂大家庭的日常运作。用李女士的话说“每个家庭成员都要照顾好,哪有时间精力控糖”。原以为按时吃降糖药就能控制好血糖的李女士,终究没能抵抗糖尿病的猛烈侵害,1米67的个子,体重竟然跌到了110多斤,血糖严重超标,甚至伴有酮症酸中毒。李女士不仅空腹血糖高,餐后血糖更高。后来,遵照医嘱,李女士首先明确了降血糖目标,其次是综合管理,包括每天测4次血糖,饭后散步30分钟,改善饮食结构,规范使用复方制剂。目前血糖控制得还算不错。当然,一旦现有方案不能使血糖达标,还需及时前往医院复诊。

为李女士开具降糖方案的是武汉市第三医院内分泌科主任医师蔡景英教授。蔡教授介绍,人体血糖水平犹如大海水平面。空腹血糖是平静的海平面,餐后血糖是海浪波峰,血糖波动就是海浪大小。当人体的血糖水平面不断升高,波峰也随之 “水涨船高”。人体的各个器官如果长期浸泡在“糖海”中,还要受到血糖波动的大浪冲击,并发症由此产生。数据显示,我国超过50%糖尿病患者空腹血糖不达标,约80%患者会出现餐后血糖升高,呈空腹和餐后血糖“双高”现象,这会加剧糖友心、肾、视网膜病变等并发症风险。

血糖长期控制不好的糖友并不在少数,而且很多人并未对此引起重视。作为女性尤其是母亲,“身兼数职”的妈妈糖友难处更多。但只有先照顾好自己的身体,自己开心了,整个家庭才能更好。对于这类糖友,降糖是有规范可循,有方法可依的。关键是找好目标,找对方法。

蔡教授指出,现代人很“忙”,“简单轻松”的血糖管理是关键。复方制剂一天一针可以控制好餐前、餐后血糖,在机制和便捷性方面都能够给予患者帮助,并且已经纳入了医保,降低了广大糖友的经济负担。根据《中国老年糖尿病诊疗指南(2024版)》,非胰岛素治疗不达标超过3个月,就可使用基础胰岛素/GLP-1复方制剂作为一线治疗方案。

在糖尿病患者人群中,女性患者人数庞大,治疗率和控制率均不够理想。母亲节除了祝福妈妈们节日快乐,更要关注妈妈们的血糖水平,让她们享有健康带来的舒心和愉悦。

(潘嘉毅)

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