60岁的李先生已有10年糖尿病病史,一直定期监测血糖。
不过,近一周来总是感觉没精神,吃饭也没什么胃口,眼皮和脚有些水肿,于是去医院进行检查,医生说李先生的糖尿病已经累及到了肾脏,出现肾功能的损害,这种损害已经是不可逆的了,今后如果不好好治疗,就会发展为尿毒症期。
李先生记起一年前就开始发现小便泡沫很多,但自己感觉身体状态良好,就没在意。
医生遗憾地说:要是一年前及时进行小便检查,采取一些措施,可能就不会成为今天这样。李先生听后十分懊悔,但同时对此也大为不解,自己平时血糖控制还可以,怎么还会导致糖尿病肾病的发生呢。
据统计,每10个成年人里就有一个 1 个糖尿病患者,你可能会好奇:糖尿病是吃出来的吗?怎么才能预防糖尿病?
无论是已经患上糖尿病的朋友,还是处于糖尿病前期自己浑然不知的朋友们,如果可以及早重视自己的血糖,那么就能早一步更好的预防病情恶化。
一旦监测出的血糖结果变化异常,可以及早联系医生调整下生活干预方案,这样才能让我们的身体更加健康。
在糖尿病病友心目中,糖尿病就是血液中的葡萄糖太多,控制糖尿病就等于单纯降糖。所以,他们平时非常重视血糖监测,血糖值是“神圣”的,不能比上一次高一点儿,但却忽视了其他方面的检查和治疗。
糖尿病会影响到我们身体的每个“角落”,不仅引起高血糖,还会并发高血压、高血脂、高尿酸、蛋白尿等,最终引起冠心病、脑血管病变、肾衰竭以及神经和眼底病变等。
血糖只是糖尿病这个“大冰山”的一角,对于有些病友来说,即使血糖控制好了,也有发生糖尿病并发症的危险。
所以,糖尿病控制的好坏并不只有血糖这一项指标,还应包括血压、体重、腹围、糖化血红蛋白、血脂、肝功、肾功、尿蛋白、眼底等方面的相关检查。如果各项结果都符合要求,才能说糖尿病控制好了。
糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症之一,它可发展成尿毒症而危及生命。但是肾脏在身体内部,看不见也摸不到,怎样才能知道它有病呢?
况且肾脏就是生了病,早期也不会给我们带来什么不适,所以是难以察觉的,一旦有了感觉,那时多半已经病情较重,难以逆转了。那么难道我们就束手无策了吗?
再狡猾的敌人也有露破绽的地方,尿是肾脏“造”,预知肾如何,最简单的监测办法就是查尿。因此要想保持肾脏健康,糖尿病病友一定要定期检查尿液,查尿微量白蛋白,及早发现糖尿病肾病的“苗头”,趁糖尿病肾病在“羽翼未丰”之际,积极治疗。
尿微量白蛋白,敲响警钟
肾脏如同一把“筛子”,筛走了“坏家伙”,保留了“好宝贝”。
蛋白可是身体的“宝”,那是不能随随便便就丢掉的。白蛋白是血液中一种较小的蛋白,这个“小家伙”开始出现在小便里,说明肾脏这个“筛子”“破了”,白蛋白这个“好东西”漏了出来,不过这时的肾脏,生病时间并不长,要是及时“修补”或许还来得及。
正常人尿里排出白蛋白量每天还不到10mg,在肾脏开始出现轻度损害的时候,尿里每天排出的白蛋白可以达到10~29mg,但是这个阶段,我们还没有办法检测出来。当尿里的白蛋白达到每日30~299mg,这时才有办法检测出来,这时的尿,则称为微量白蛋白尿(MAU)。
如果听之任之、不管不顾,肾脏“筛子”破得越发严重了,尿里排出的蛋白进一步增多,每日超过300mg,就称为大量白蛋白尿或临床白蛋白尿,此时肾病已开始变得严重。
不过尿中白蛋白量一次异常有时也不能说明问题,在血糖急剧升高、体育运动、尿路感染、血压升高、心力衰竭、急性发热等原因时,尿中白蛋白量可以暂时升高,故一次异常应该再复查两三次,如都在每日30~299mg,说明有尿微量蛋白,就有了糖尿病肾病的苗头。
微量蛋白尿阶段是糖尿病肾病治疗的最佳时期,这个阶段是可以逆转的。所以,目前提倡,每半年到一年查一次尿微量白蛋白,一旦发现异常就开始治疗。
那么,身体出现哪些变化的时候我们要格外注意呢?以下4种情况大家就要注意好了。
1、视力异常
视力异常是患者朋友长期血糖波动较大的一个征兆,大部分患者在持续高血糖一段时间之后视力都会出现变化。
长期血糖水平过高会对我们的视力造成影响,甚至还容易诱发眼底病变,所以如果你突然出现了视力下降的情况,就一定要注意自己体内的血糖水平。
2、手脚冰凉
因为血糖持续升高,血液循环也容易受到影响,手脚这些肢体末端的毛细血管就得不到充足的营养和能量。
因此这个时候就容易出现手脚冰凉的情况,日常生活手脚经常冰凉的话,也要对自己的身体引起重视了。
3、心率异常
如果日常血糖控制不好的话,可能导致冠心病,心率过快、心跳异常的情况,有些患者朋友还可能出现心慌,胸痛,心悸等症状,如果你的身体已经出现这些问题的话,也要对血糖情况引起重视了。
注意不要熬夜,保持愉快轻松的心情,按时作息。
4、皮肤瘙痒
如果长期处于高血糖的情况,可能出现皮肤病变。日常出现皮肤异常瘙痒,异常干燥,排汗减少或异常增多的情况就要引起重视了。
为了让血糖更加稳定,糖尿病患者朋友要多注意饮食管理,坚持运动。
因为血糖高对人体的伤害非常大,不仅仅是老年人,越来越多的年轻人也出现了高血糖的情况。
所以,无论是什么年纪,我们都要注意定期体检和监测,才能够让身体更健康。

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